Abdomen aguda
El término abdomen agudo se
refiere a un cuadro grave de emergencia médica, caracterizado por síntomas y signos
localizados en el abdomen, y que hacen sospechar la existencia de una
enfermedad severa que afecta a alguno de los órganos intraabdominales. Por lo
general es debido a razones infecciosas o inflamatorias, fenómenos de
obstrucción intestinal, traumatismos o neoplasias.
Tipos de Dolor Abdominal
Dolor Visceral: Es
de caracter poco definido, mal localizado:
medial:
Compromiso de visceras peritoneales
lateral:
compromete visceras retroperitoneales
Dolor Somatico.
es aquel dolor que sigue el trayecto de las fibras cerebroespinales entre D6 y
L1, que se extienden por el peritoneo parietal y la raiz del mesenterio.
Dolor referido
es producido por compromiso de las rammas nerviosas descendentes de C3 y C4,
estimulando la superficie peritoneal del diafragma.
Inspeccion
Posicion
Expression
facial
Frecuencia
resperatoria
Peristalsis
visible
Ausencias
movimiento respiratorios
Tipos de dolor abdominal
Peristalsis
aumentada
Gastroenteritis
aguda
Obstruccion
mecanica aguda
Obstruccion
cronica y fases recuperacion de inflamacion peritoneal
Palpacion
Maniobra
de la tos
Espasmo
voluntario involuntario
zona
hipersensibilidad
Examen
flancos y angulos costo vertebrales
Percussion
Localizacion
de la zona de hipersensibilidad
Zona
de matidez
Matidez
cambiante
Examen
pelviano y rectal
Pruebas especiales
Signo
del dolor al toser
Dolor
de rebote
Prueba
del psoas iliaco
Prueba
del obturador
Puno
percussion
Signo
del dolor contralateral
Signo
de Murphy
Signo
de Cullen
Signo
de Gray-Turner
Quirurgico
Sindrome
peritoneal
Sindrome
oclusivo
Sindrome
hemorragico
Sindrome
vascular
No quirurgico
Apendicitis Aguda
Se
accompana de vomitos, anorexia, molestias
Colecistitis Aguda
El
paciente debe tener dolor hipocondrio derecho
Ulceracion perforada
duodenal/gastrica
Obstruccion del colon
Invaginacion
Carcinoma
Obstructivo
Volvulo
Diverticulitis
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